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★1名様より、個人でご加入頂けます。
(新規加入は65歳未満まで。18歳以下は保護者との加入が必要となります)
★団体割引について
 ①家族契約:3名以上より適用。 65歳未満の既婚成人及び18歳以下の未婚の子女(学生の場合は23歳まで)
 ②各企業・機関団体:5名以上より適用。所属の正職員、及びその家族。
   被保険者は所属企業・機関との契約期間中、保険給付金を請求することができます。
   所属企業を退職した場合は、保険契約期間であっても、保険給付の対象となりません。
★登録した保険の権利は被保険者に属します。
★特約保険は保険基本プログラムのご契約が前提となります。
★歯科特約保険をご希望の場合は外来特約(任意)契約が前提となります。
★マタニティ特約保険をご希望の場合は外来特約(任意)契約が前提となります、また団体契約のみ可能となります。
★以下の条件に対し、ご加入前に健康診断ご受診が必要となります。※受診料はリバティ保険会社が負担いたします。
- 55歳以上のお客様(初回のみ)
- BMI数値が31以上、或いは18未満のお客様
- その他既往症などによりリバティ保険にて必要と判断された場合
★ ビタミン・ミネラル等製薬剤として認めれない投薬・処方薬、その他症状や状況によりリバティ保険の審査により、補償適用外となる場合がございます。
★この他、リバティ保険の規定により補償対象外となる場合がございます。
★事後補償の書類は、ご受診後2ヶ月以内にご提出お願いいたします。
★更新時の保険料・補償条件は、前年度までの補償実績に応じ、変動することがあります。
★保険料金はベトナムドン(VND)が基準となります。(USDは参考のみとなります)
★BMI数値が38以上の方はご加入頂けません。
■補償内容ご案内
(単位: VND)

保険基本プログラム - 必須加入
(入院・手術・緊急搬送)

H1プログラム
Classic
(クラシック)

H2プログラム
Executive
(エグゼクティブ)

H3プログラム
Premier
(プレミア)

保険基本プログラム補償上限

2,200,000,000

6,600,000,000

22,000,000,000

各種入院経費

手術料、手術室や他の設備の使用料、検査料、看護費等を含む

全額補償

全額補償

全額補償

病室と食事 (1日当たり)

基準を満たした
個室

基準を満たした
個室

基準を満たした
個室

5,500,000

7,150,000

全額補償

集中治療室  (1日当たり) 

16,500,000

16,500,000

全額補償

付添の親族用ベッド(1日当たり)                
※18歳以下の扶養子女への付き添い。最大10/年      

2,200,000

3,960,000

全額補償

癌治療

<法人契約の場合>
契約書の有効開始日より治療費の100%をご契約上限まで補償
<個人契約の場合>
①契約書の有効開始日から90日以内に発病した場合
→癌だと判明するに至るまでの診察・検査及び治療への補償なし
(91日目以降の治療に対しても補償不可)
②契約書の有効開始日から91日目以降-180日以内に発病した場合
→癌だと判明するに至るまでの診察・検査及び治療費の70%を補償
③契約書の有効開始日から181日以降に発病した場合
→癌だと判明するに至るまでの診察・検査及び治療費の100%をご契約上限まで補償
※最終的な補償可否はリバティ保険の審査により決定いたします。

全額補償

全額補償

全額補償

日帰り入院

医者の指示による、日帰り入院

110,000,000

全額補填

全額補填

救急車サービス

救急車による病院への緊急搬送

全額補償

全額補償

全額補償

移植手術

病気或いは怪我による腎臓、心臓、肝臓及び骨髄移植

全額補償

全額補償

全額補償

入院前後治療費用

入院回数に関わらず、入院前30日間及び退院後90日間外来費用。

33,000,000

44,000,000

110,000,000

急患対応治療

最大24時間救急病棟治療対応

全額補償

全額補償

全額補償

在宅看護サービス

最大182

全額補償

全額補償

全額補償

精神病治療

最大入院30日。24ヶ月契約後3年目より給付開始。1年の契約期間中補償限度額まで何度でも給付請求可能。                                 

-

-

220,000,000

緊急歯科治療

事故後より治療開始。損傷した歯が自歯で良好な状態であること。                                

220,000,000

440,000,000

1,100,000,000

エイズ/HIV

契約継続6年目以降より保険補償適用開始。

年間上限の1割まで (終身)  

年間上限の1割まで
(終身) 

年間上限の1割まで (終身)  

心臓、筋肉、関節、骨、
筋(すじ)に関する症状
(外来特約も同様)

<法人契約>
補償対象全額補償。
<個人契約>  
①ベトナム・タイでの診察・治療の場合:補償対象全て補償。
②ベトナム・タイ以外での診察・治療の場合:補償対象の20%自己負担。
(リバティ保険80%補償)

個人契約の場合、
受診・治療地域による

個人契約の場合、
受診・治療地域による

個人契約の場合、
受診・治療地域による

緊急搬送(ご契約補償地域内での海外搬送を含む) ※保険基本プログラム補償上限に含める。

全額補償

緊急搬送(海外含む)及び郷里への遺体搬送

全額補償

医療・法律に関する情報サービス

24時間対応

被保険者家族・関係者の援助サービス (医者の指示による)
※入院地域がベトナム国内外に関らず日本からも呼び寄せ可能

エコノミー往復切符1枚(最大1/年)

被保険者の扶養子女帰国サービス

エコノミー片道切符1枚(最大1/年)

 

外来特約(外来受診)

外来治療年間最大補償額:保険基本プログラムH1H2

110,000,000

外来治療年間最大補償額:保険基本プログラムH3

保険基本プログラム補償上限に含む

外来一般サービス

全額補償

専門外来治療

全額補償

精密検査・レントゲン検査(医師の要請による)

全額補償

処方薬(医師の指示による)

全額補償

東洋医学療法:接骨・鍼灸 - 年間10回まで

1回当たり 990,000

理学療法、整体(医師の要請による) - 年間15回まで

1回当たり 1,320,000

ホルモン補充療法

44,000,000

定期健診・予防注射・労働認証取得を目的とした健康診断

3,000,000

心臓、筋肉、関節、骨、
筋(すじ)に関する症状
(基本プログラムも同様)

<法人契約>
補償対象全額補償。
<個人契約>  
①ベトナム・タイでの診察・治療の場合:補償対象全て補償。
②ベトナム・タイ以外での診察・治療の場合:補償対象の20%自己負担。
(リバティ保険80%補償)

個人契約の場合、
受診・治療地域による

個人契約の場合、
受診・治療地域による

個人契約の場合、
受診・治療地域による

■特約医療・任意保険

歯科特約(外来特約契約時のみ適用) 

歯科治療最大補償額

33,000,000

定期検診(歯垢除去、研磨等を含む) ※年1回、最大1年契約。

2,200,000

基本歯科治療 - (抜歯、アマルガム充填、治療のために必要なX線撮影や歯石除去)

全額補償

その他の歯科治療

全額補償

・契約より9ヶ月経過後適用:異所萌出摘出(親知らずを含む)、歯髄除去、歯周病治療、根尖切除

・契約より12ヶ月経過後適用:セラミック充填、歯冠(アマルガム&セラミック)、 ブリッジ、
               義歯・入れ歯等治療


*アメリカ・カナダ永住者、イラク・イラン・リベリア・北朝鮮・ミャンマー・スーダン・シリア・ジンバブエ・キューバ市民には
 本医療保険が適用されません。
*「全額補償」は各プログラム・特約の年間最大補償額の中において上限まで補償となります。
*「医師の要請・指示」により検査や処方箋等を請求する場合も、保険会社での審査により当該診断を直接治療するものではないと判断される場合は、補償対象外となるケースがございます。
*歯科特約はご加入時に健康な自歯への治療のみ補償対象となります。

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■年間保険料一覧 (単位: 1,000 VND)
◎グループ2:ベトナム、中国(香港・マカオを除く)、タイ、シンガポール、台湾、韓国、日本、マレーシア、インドネシア、フィリピン
◆保険基本プログラム(必須加入)(単位: 1,000 VND)

グループ2
保険基本プログラム 

グループ2

H1プログラム
Classic(クラシック)

H2プログラム
Executive
(エグゼクティブ)

H3プログラム
Premier(プレミア)

年齢 (直近の誕生日)

VND

USD

VND

USD

VND

USD

15 - 5

9,095

387

10,801

459

14,780

628

6 - 17

8,422

358

10,001

425

13,685

582

18 - 24

8,443

359

10,027

426

13,720

583

25 - 29

8,822

375

10,476

445

14,336

610

30 - 34

9,842

418

11,688

497

15,993

680

35 - 39

12,614

536

14,979

637

20,497

871

40 - 44

15,840

673

18,810

800

25,740

1,094

45 - 49

19,568

832

23,236

988

31,798

1,352

50 - 54

24,289

1,033

28,843

1,226

39,469

1,678

55 - 59

31,169

1,325

37,013

1,574

50,650

2,153

60 - 64

42,111

1,790

50,007

2,126

68,430

2,909

65 - 69 (**)

58,542

2,489

69,519

2,956

95,131

4,045

70 - 74 (**)

96,579

4,106

114,687

4,876

156,940

6,673

レート換算:1USD = 23,520VND / 2020年4月現在
◇外来特約 (任意保険)(単位: 1,000 VND)

グループ2 外来特約保険

グループ2 外来特約(任意保険)

55万ドンまで自己負担 (*)

キャッシュレス!自己負担なし

年齢 (直近の誕生日)

VND

USD

VND

USD

15 - 5

14,268

607

18,548

789

6 - 17

12,740

542

16,562

704

18 - 24

9,474

403

12,316

524

25 - 29

10,561

449

13,729

584

30 - 34

11,326

482

14,724

626

35 - 39

14,153

602

18,399

782

40 - 44

16,005

680

20,807

885

45 - 49

19,386

824

25,202

1,072

50 - 54

20,906

889

27,178

1,156

55 - 59

25,804

1,097

33,545

1,426

60 - 64

34,294

1,458

44,582

1,896

65 - 69 (**)

42,460

1,805

55,198

2,347

70 - 74 (**)

64,232

2,731

83,502

3,550

【キャッシュレスにつきまして】
キャッシュレス補償は、現⾦のやり取りなくその場で補償を⼀時的に実施
するシステムです。外来特約55万ドン自己負担プランの場合、55万ドン
を除いた補償対象額を補償いたします。なお、その場で補償可否の確認が
取れません場合、一時的にお客様に費用をご負担頂く場合もございます。
ご負担頂きました費用は補償が可能な場合、後日病院より払戻し、または
リバティ保険に事後給付請求お手続き頂きます。
なお、ご受診当日のキャッシュレス補償対応後、病院/クリニックからの
報告書に基づき保険会社で最終審査を実施します。その結果、補償が認め
らない場合もございますので何卒ご理解ご了承くださいませ。
レート換算:1USD = 23,520VND / 2020年4月現在

◎グループ4: アメリカ・カナダを除く全世界(但し、国連・EU加盟諸国・UK・アメリカ合衆国からの経済制裁対象国への補償を除く)
◆保険基本プログラム(必須加入)
(単位: 1,000 VND)

グループ4
保険基本プログラム

グループ4

H1プログラム
Classic(クラシック)

H2プログラム
Executive(エグゼクティブ)

H3プログラム
Premier(プレミア)

年齢 (直近の誕生日)

VND

USD

VND

USD

VND

USD

15 - 5

10,186

433

12,097

514

16,553

704

6 - 17

9,433

401

11,201

476

15,327

652

18 - 24

9,457

402

11,229

477

15,366

653

25 - 29

9,881

420

11,734

499

16,057

683

30 - 34

11,023

469

13,089

557

17,911

762

35 - 39

14,127

601

16,776

713

22,957

976

40 - 44

17,741

754

21,067

896

28,829

1,226

45 - 49

21,915

932

26,025

1,107

35,614

1,514

50 - 54

27,203

1,157

32,304

1,373

44,206

1,880

55 - 59

34,910

1,484

41,455

1,763

56,728

2,412

60 - 64

47,165

2,005

56,008

2,381

76,641

3,259

65 - 69 (**)

65,568

2,788

77,861

3,310

106,547

4,530

70 - 74 (**)

108,169

4,599

128,450

5,461

175,773

7,473

レート換算:1USD = 23,520VND / 2020年4月現在
◇ 外来特約(任意保険)(単位: 1,000 VND)

グループ4 外来特約保険

グループ4 外来特約(任意保険)

55万ドンまで自己負担 (*)

キャッシュレス!自己負担なし

年齢 (直近の誕生日)

VND

USD

VND

USD

15 - 5

15,780

671

20,514

872

6 - 17

14,089

599

18,316

779

18 - 24

10,478

445

13,621

579

25 - 29

11,680

497

15,184

646

30 - 34

12,526

533

16,284

692

35 - 39

15,651

665

20,346

865

40 - 44

17,700

753

23,010

978

45 - 49

21,440

912

27,872

1,185

50 - 54

23,119

983

30,055

1,278

55 - 59

28,536

1,213

37,097

1,577

60 - 64

37,925

1,612

49,303

2,096

65 - 69 (**)

46,956

1,996

61,043

2,595

70 - 74 (**)

71,034

3,020

92,344

3,926

【キャッシュレスにつきまして】
キャッシュレス補償は、現⾦のやり取りなくその場で補償を⼀時的に実施
するシステムです。外来特約55万ドン自己負担プランの場合、55万ドン
を除いた補償対象額を補償いたします。なお、その場で補償可否の確認が
取れません場合、一時的にお客様に費用をご負担頂く場合もございます。
ご負担頂きました費用は補償が可能な場合、後日病院より払戻し、または
リバティ保険に事後給付請求お手続き頂きます。
なお、ご受診当日のキャッシュレス補償対応後、病院/クリニックからの
報告書に基づき保険会社で最終審査を実施します。その結果、補償が認め
らない場合もございますので何卒ご理解ご了承くださいませ。
レート換算:1USD = 23,520VND / 2020年4月現在

(*) 外来治療の場合、1回につき550,000VNDまでは自己負担となります。
   但し、保険料30%割増支払いの場合は、全ての治療費を保険で賄うことができます。
(**) 65歳以上の方は、契約更新時のみ対象となります。

<グループ区分>
グループ1: 世界全地域。保険料はグループ4の保険料より10%増となります。
        但し、アメリカ合衆国・カナダの場合は、44,000,000VNDまで自己負担となります。
グループ2: ベトナム、中国(香港・マカオを除く)、タイ、シンガポール、台湾、韓国、日本、マレーシア、インドネシア、フィリピン
グループ3: 世界全地域 (保険料:グループ4 保険料の20%増し)
グループ4: アメリカ合衆国・カナダを除く世界全地域(但し、国連・EU加盟諸国・UK・アメリカ合衆国からの経済制裁対象国への補償を除く)

◇歯科特約保険(任意保険)(単位: 1,000 VND)

歯科特約 (任意保険)

外来特約時のみ適用

VND

USD

1人当たり

7,632

324

レート換算:1USD = 23,520VND / 2020年4月現在

>> 割引・補助

家族割引

割引率

3人以上で構成される一般家庭

5%

グループ割引

割引率

5 - 10

10%

11 - 30

15%

31 - 50

20%

※ベトナム日本商工会議所JCCIカードもしくはホーチミン日本商工会議所JCCHカードもしくはダナン日本商工会議所JCCIDカード をお持ちの企業様に対しましては、4名様以下でのご契約でも10%の割引を適用いたします。(初年度のみ)
 必要書類: ①JCCI/ JCCH/ JCCIDカードの写し(両面)
②ご加入対象社員様の在職証明書(英語またはベトナム語)
【 割引の併用について 】
1.JCCI/ JCCH/ JCCID カード初回10%割引+家族5%割引: 併用不可
2.JCCI/ JCCH/ JCCID カード初回10%割引+法人グループ割引:併用不可
3.個人初回2%割引+家族5%割引: 併用可
4.法人初回2%割引+法人グループ割引: 併用可
※上記ルールは、保険会社の指示により、予告なく変更する場合がございます。
お見積り・お問合せはこちら >>
キャッシュレス提携先病院・クリニック(ヘルスケア)
キャッシュレス提携先病院・クリニックでは、全額補償が認められれば、お支払いをいただかずにそのままお帰りいただけます。
ただし、ご受診前に病院・クリニックの規定により、デポジットを求められる場合もございます。その場合は、全額補償の場合は病院・クリニックより返金、一部補償の場合は自己負担分はデポジットと相殺請求されます。
また、以下リストに掲載のない提携外の病院・クリニックでのご受診も補償対象となります。キャッシュレス補償は受けられませんが、事後補償にて対応をいたします。
※各病院・クリニックの提携状況・所在地、日本語及びその他対応につきましては、予告なく変更する場合がございます。ご自身で適宜ご確認をお願いいたします。
病院・クリニック 住所 TEL ウェブサイト 日本語対応
ベトナム/ハノイ地区
1 Hong Ngoc Hospital 55 Yen Ninh Str, Ba Dinh Dist, Ha Noi 024 3927 5568 Ext: 0 Hong Ngoc Hospital  
2 Hong Ngoc Health Check-up Center B1F zone, keangnam Landmark 72,  Pham Hung, My Dinh District 024 3927 5568
Ext: 2507/2508
Hong Ngoc Hospital  
3 Hong Ngoc International Clinic - Keangnam Floor 10, Keangnam Landmark 72, Pham Hung Str, My Dinh District, Ha Noi 024 3927 5568 Ext: 8 Hong Ngoc Hospital  
4 Hong Ngoc Hospital- Phuc Truong Minh 8 Chau Van Liem Street, Phu Do Ward, Nam Tu Liem District, Ha Noi 024 7300 8866 Hong Ngoc Hospital  
5 ハノイフレンチホスピタル
Ha Noi French Hospital (2)  
1 Phuong Mai, Dong Da District 024 3577 1100 ハノイフレンチ
ホスピタル
ベトナム人通訳
6 Vietnam-Korean Clinic Center 9 Ngo Thi  Nham, Hai Ba Trung District, Ha Noi 024 3945 4688    
7 ファミリーメディカルプラクティス ハノイ
Family Medical Practice Hanoi (1) & (4)
Van Phuc Compound 298 Kim Ma, Ba Dinh District  ベトナム総合日本語緊急
 →028 3811 1919
ハノイ 24時間
 → 024 3843 0748
ファミリーメディカル
ハノイ
日本人通訳
日本人看護師   
8 ラッフルズメディカル ハノイ
Raffles Medical Hanoi (3)
旧・インターナショナルSOS ハノイクリニック
※外来キャッシュレス補償開始の正式通達な
し。その都度クリニックにご確認ください。
1 Dang Thai Mai, Tay Ho District, Ha Noi 024 3934 0666 ラッフルズメディカル
ハノイ
(旧・SOSクリニック)
日本人医師
日本人看護師
9 Newlife Clinic 6 Nguyen Thi Thap, Trung Hoa - Nhan Chinh Residence, Cau Giay District 024 6261 6166
024 6261 6168
Newlife Clinic  
10 VietSing International Clinic 83B Ly Thuong Kiet, Hoan Kiem District 024 3943 8888 Viet Sing Clinic  
11 Vietlife Medical Center Floor 2, O17 Lot, Trung Yen Plaza, Trung Yen, Trung Hoa Ward, Cau Giay District, Ha Noi 024 3787 7755 Vietlife Clinic  
12 Medelab Clinic 86 - 88 Nguyen Luong Bang, Đong Da, Ha Noi 024 3845 6868 Medelab Clinic  
13 Thu Cuc International General Hospital 286 Thuy Khue, Tay Ho District 024 3835 5555 Thu Cuc International General Hospital  
14 さくらクリニック(日系)
SAKURA Clinic
49/612 Lac Long Quan Str, Tay Ho Dist, Hanoi, Vietnam 024-3718-1000 さくらクリニック
(日系)
日本人医師
(総合医)
15 Vinmec International Hospital– Times city 458 Minh Khai, Hai Ba Trung District 024 3974 3556 Vinmec Times city Hospital 日本人医師1名
日本語通訳3名
16 Medlatec Hospital 42-44 Nghia Dung street, Phuc Xa ward, Ba Dinh district, Ha Noi 024 3716 2066 Medlatec Hospital  
17 Medlatec Thanh Xuan Clinic 3, Khuat Duy Tien, Thanh Xuan Ward, Thanh Xuan District, Ha Noi 1900 565 656 Medlatec Hospital  
18 Dong Do Hospital 5 Bis, Dao Duy Anh Town, Phuong Lien Ward, Dong Da District., Ha Noi 024 6278 4449 Dong Do Hospital  
19 Ha Thanh Hospital 61 Bis, Vu Thanh, O Cho Dua Ward, Dong Da District, Ha Noi 024 376 555 99    
20 Vinmec Royal City International Clinic Floor 1, Building R2, Royal City Urban Complex
72A Nguyen Trai Street, Thanh Xuan District, Hanoi
024 3975 6887 Vinmec Royal  City Clinic  
21 Phuong Dong General Hospital No 9, Vien Town, Co Nhue Ward, Bac Tu Liem District, Ha Noi 024-3275-3960 Phuong Dong General Hospital  
22 Bac Ha Hospital 137 Nguyen Van Cu, Long Bien, Ha noi 0243-2220-7778 Bac Ha Hospital  
23 An Viet Hospital 1E Truong Chinh, Phuong Liet Warrd, Thanh Xuan District, Ha Noi 024 626 8628 An Viet Hospital  
24 Sunshine Dental Clinic 146 Lac Trung, Hai Ba trung , Ha Noi 0988 466 452
0989377255
Sunshine Dental Clinic  
25 DR Binh Tele Clinic No 11-13-15, Tran Xuan Soan, Hai Ba Trung, Ha Noi 024 3941 0788 DR Binh Tele Clinic  
26 Hung Viet Oncology Hospital 34 Dai Co Viet, Le Dai Hanh Street, Hai Ba Trung District, Ha Noi 024 6250 0707 Hung Viet Oncology Hospital  
ベトナム/ハイフォン地区
1 Hai Phong International Hospital 124 Bis, Nguyen Duc Canh, Cat Dai Ward, Le Chan District, Hai Phong city 0225 3955 888
救急0225 3950 115
   
2 Hai Phong Medical University Hospital 225C Lach Tray, Ngo Quyen, Hai Phong 0225 3736285 Hai Phong Medical  
3 Vinmec Hai Phong International General Hospital Vo Nguyen Giap Street, Vinh Khiem, Le Chan Dist., Hai Phong City 0225 7309 888 Vinmec Hai Phong General Hospita  
4 Hong Phuc General Hospital No 5, Ho Xuan Huong, Minh Khai Ward, Hong Bang District, Hai Phong City 0225 3747 762 Hong Phuc General Hospital  
5 Golden Star Clinic 06-08 Nguyen Tri Phuong Str, Minh Khai Ward, Hong Bang District, Hai Phong City 0225 3746 046 Golden Star Clinic  
ヴィン市/Vinh
1 Vinh International Hospital 99 Pham Dinh Toai, Nghi Phu, Vinh City, Nghe An Province 02383 968888 Vinh International Hospital  
ビンフック省/Vinh Phuc
1 LacViet Friendship Hospital Nguyen Tat Thanh, Dinh Trung Commune, Vinh Yen City, Vinh Phuc Province 0211-3656-252 LacViet Friendship Hospital  
クアンニン/Quang Ninh
1 Vinmec Ha long International Hospital 10A, Le Thanh Tong, TP Ha Long, Quang Ninh 203 3828188 Vinmec Ha long  
ベトナム/ニャチャン地区
1 Vinmec Nha Trang Hospital 42A Tran Phu, Vinh Nguyen Ward, Nha Trang city, Khanh Hoa Province 0258 3900 168 Vinmec Nha Trang Hospital  
2 Tam Tri Nha Trang Hospital 57-29 Cao Thang, Phuoc Long Ward, Nha Trang City, Khanh Hoa Province 0258 3882312 Tam Tri Nha Trang  
3 Tin Duc General Clinic 39-41 Tran Quy Cap, Van Thang Ward, Nha Trang City, Khanh Hoa Province 0258 3813777 Tin Duc General Clinic  
ダラット/Da Lat
1 Hoan My Da Lat Hospital Long Tho Hill, ward 10, Da Lat City, Lam Dong Province 0263-351-0878 Hoan My Dalat Hospital  
ビエンホア/Bien Hoa
1 Dong Nai International Hospital 9 Floor, 10248A Pham Van Thuan, Town 2, Tan Mai Ward, Bien Hoa City, Dong Nai Province 0251 3955 955  
2 Van Thanh Sai Gon Hospital 1535 Pham Van Thuan, Town 3, Thong Nhat Ward, Bien Hoa City, Dong Nai City 02513 949 186  
ベトナム/ダナン地区
1 Hoan My General Hospital (2) 161 Nguyen Van Linh, Thanh Khe District 0236 3650 676 Hoan My General Hospital  
2 Family Hospital 73 Nguyen Huu Tho, Hai Chau District, Da Nang City 0236 3632111 Family Hospital  
3 Tam Tri Da Nang General Hospital 64 Cach Mang Thang 8, Khuê Trung Ward, Cam Le District, Da Nang City 0236 3679 555 Tam Tri Da Nang  
4 Phuc Khang Da Nang Hospital 1081 Ngo Quyen, An Hai Dong Ward, Son Tra District, Da Nang City 0236 3815115 Phuc Khang Da Nang  
5 Vinh Duc General Hospital 1A Route, Block 8A, Dien Nam Trung Ward, Dien Ban Commune, Quang Nam Province 0235 3716421 Phuc Khang Da Nang  
6 Binh Dan General Hospital 376 Tran Van Cao, Da Nang City 0236-3714-552 Binh Dan General Hospital  
7 Vinmec Da Nang International General Hospital 30/ 4 street,Residental aera No 4, Nguyen Tri Phuong,Hoa Cuong Bac Ward, Da Nang City 0236-371-5555 Vinmec Da Nang International General Hospita  
8 American Chiropractic Clinic (ACC)
(カイロプラティック)
Ground floor, No 112-114-116, 2 thang 9, Binh Thuan Ward, Hai Chau District, Da Nang City 028-3939-3930 American Chiropractic Clinic (ACC)  
9 Hospital 199 216 Nguyen Cong Tru, An Hai Dong Ward, Son Tra District, Da Nang City 1900 986868 Hospital 199  
ベトナム/カントー(Can Tho)地区
1 Phuong Chau International Obstetrics Gynecology Hospita (5)  300 Nguyen Van Cu, An Khanh Ward, Nhinh Kieu District. 0292 222 555 Phuong Chau International Obstetrics Gynecology Hospita   
2 Van Phuoc Cuu Long Medical Clinic 19 Nguyen Van Linh, Hung Loi Ward, Ninh Kieu District, Can Tho City 029-238-91789 Van Phuoc Cuu Long Medical Clinic  
ベトナム/ビンズオン(Binh Duong)地区
1 Hanh Phuc Hospital Clinic
(Binh Duong)
Binh Duong Blvd, Thuan An Town, Binh Duong Province    0274 363 6068 Hanh Phuc Hospital
(Binh Duong)
 
2 Columbia Asia Binh Duong Lot 178, Hoa Lan, Thuan Giao, Thuan An 0274 3819 933 Columbia Asia
Binh Duong
ベトナム人通訳
3 Sai Gon - Binh Duong Hospital 39 Ho Van Cong, 4 Area, Tuong Binh Hiep Ward, Thu Dau Mot City, Binh Duong Province 0274 3668 989 Sai Gon - Binh Duong Hospital  
4 Van Phuc Hospital 45 Dong Van Cong, 4th Town, Tuong Binh Hiep Ward, Binh Duong 0274-3777-996 Van Phuc Hospital  
5 Medic Binh Duong Hospital 14A Nguyen An Ninh Street, Phu Cuong, tp. Thu Dau Mot, Binh Duong 0274 3855 997 Medic Binh Duong Hospital  
6 Medic Binh Duong Hospital_ Branch 2 266 Le Hong Phong, Phu Hoa Ward, Thu Dau Mot City, Binh Duong Province 0274 7308 009 Medic Binh Duong Hospital  
ベトナム/ホーチミン地区
1 コロンビアアジア サイゴン
Columbia Asia Saigon
08 Alexandre de Rhodes, Dist.1
Ho Chi Minh City
(Pasteur通りとAlexandre通りの交差点)
028 3823 8888 コロンビアアジア サイゴン(1) ベトナム人通訳  
2 コロンビアアジア Gia Dinh
Columbia Asia Gia Dinh
01 No Trang Long, Binh Thanh Dist.
Ho Chi Minh City, Vietnam.
 028 3803 0678 コロンビアアジア
Gia Dinh
 
3 Hoan My Saigon Hospital (2) 60-60A Phan Xich Long Street
Ward 1, Phu Nhuan District,
Ho Chi Minh City
028 3990 2468
救急: 028 3995 9860
Hoan My Saigon Hospital   
4 Trieu An General Hospital (2) 425 Kinh Duong Vuong, An Lac Ward,          Binh Tan District 028 3750 9999  
5 Van Hanh Hospital (2)  700 Su Van Hanh, Ward 12, District 10 028 3862 1272 Van Hanh Hospital   
6 FVホスピタル(5)
Franco-Vietnames Hospital
※入院時にキャッシュレス補償を受けられないケース有り。
6 Nguyen Luong Bang St., Tan Phu Ward, District 7 028 5411 3333 FVホスピタル(7) ベトナム人通訳  
7 Saigon International OB / GYN Hospital (2) 63 Bui Thi Xuan, District 1, HCMC 028 3925 3619
028 3925 3625
Saigon International OB / GYN Hospital  
8 Sai Gon ENT Hospital 1-3 Trinh Van Can, Cau Ong Lanh Ward,   Distric 1 028 3821 3456 Sai Gon ENT Hospital  
9 Quoc Anh Hospital 104-110 Street 54 (highway 1A), Ward Tan Tao, Binh Tan 028 3407 3878 Quoc Anh Hospital  
10 スマイルデンタル (日系)
Smile Dental Clinic
SH-16 Panorama, 173 Ton Dat Tien, Phu My Hung, District 7 028 5413 6634 スマイルデンタル
(日系歯科)
日本人医師
11 Stamford Skin Centre 99 Suong Nguyet Anh Street, District 1 028 3932 1090 Stamford Skin Centre  
12 FV サイゴンクリニック
FV SAIGON CLINIC (予約制)
3rd floor, Bitexco Financial Tower,
2 Hai Trieu Street, District 1, HCMC
028 6290 6167 FVサイゴンクリニック
(1区)
ベトナム人通訳
(要予約)
13 Hanh Phuc Hospital 97 Nguyen Thi Minh Khai St, District 1, Ho Chi Minh City 028 3925 9797  Hanh Phuc Hospital  
14 ロータスクリニック(日系)
Lotus Clinic
 3F The Lancaster. 22 Le Thanh Ton St, Dist.1 028 3829 9570  ロータスクリニック 日本人医師
日本人看護師 
15 ファミリーメディカルプラクティス
Family Medical & Practice HCMC (1) & (4)
34 Le Duan, District 1, Ho Chi Minh city     ベトナム総合日本語緊急
    028 3811 1919
   
ホーチミン24時間
       
028 3822 7848
ファミリーメディカルプラクティス (ホーチミン) 日本語通訳
日本人医師
16 ファミリーメディカルプラクティス 2区アンフー・クリニック
Family Medical & Practice An Phu (1) & (4)
95 Thao Dien Street, District 2, Ho Chi Minh City, Vietnam 028 3744 2000
(英語直通)
ファミリーメディカルプラクティス (ホーチミン)  
17 Centre Médical International (CMI) 30 Pham Ngoc Thach, District 3, HCMC 028 3827 2366 Centre Médical International (CMI) ベトナム人通訳  
18 ラッフルズメディカル ホーチミン
Raffles Medical HCMC (3)
旧・インターナショナルSOS ホーチミンクリニック
※外来キャッシュレス補償開始の正式通達な し。その都度クリニックにご確認ください。
167A Nam Ky Khoi Nghia, District 1 028 3829 8520
1900 545506 (日本語可)
*24時間救急対応
ラッフルズメディカル
ホーチミン
(旧・SOSクリニック)
日本人医師
日本人看護師 
19 厚誠会デンタルクリニック
Koseikai Dental Clinic
3rd Floor, Miss Ao Dao Building, 21 Nguyen Trung Ngan, District 1 028 3910 6255   ベトナム人通訳     
20 Medical Care International 42, Street No.6, Hung Phuonc 3, Phu My Hung, Tan Phong Ward, District 7 028 5412 0560    
21 Starlight Dental Clinic 2 Bis Cong Truong Quoc Te St (Turtle Lake), Dist 3 028 3822 6222
028 6282 8822
Starlight Dental Clinic  
22 Victoria Healthcare My My  37-39 Luong Dinh Cua, An Khanh Ward, District 2, Thu Duc City, HCMC
135A Nguyen Van Troi Street, Phu Nhuan District, HCMC
20 - 20Bis-22 Dinh Tien Hoang, Da Kao Ward, District 1, HCMC
028 3910 4545   Victoria
Healthcare
My My
 
23 Victoria Healthcare My My
District 7
1056 Nguyen Van Linh, Sky Garden 1, Phu My Hung, District 7 028 3910 4545    
24 Vigor Health 102A Truong Dinh, Ward 9,District 3, HCMC 028 3911 5315 Vigor Health  
25 Sakura Dental Clinic 69(R4-14) Le Van Thiem Str, Hung Phuoc 3, Phu My Hung, District 7, Ho Chi Minh City 028 5415 6868 Sakura Dental Clinic 日本語のわかる
ベトナム人医師 
26 Asean Denal Clinic 282-284 Phan Xich Long, Ward 12, Phu Nhuan District 028 2216 0119 Asean Denal Clinic  
27 Hoan My Thu Duc International General Hospital 241 Highway 1K, Linh Xuan Ward, Thu Duc City, HCM City 028 73 062 062 ACC - American Chiropractic Clinic 日本人医師
Dr.Aki Ogura
28 City International Hospital (Thanh Do) No. 3, Street 17A, Binh Tri Dong B Ward, Binh Tan Dist., HCMC 028 6283 1111 City International Hospital (CIH)  
29 Yersin Internatonal Clinic 10 Truong Dinh , District 3, Ho Chi Minh city 028 3933 6688 Yersin Internatonal Clinic  
30 Phong Kham Da Khoa Sai Gon 3A35 Tran Van Giau, Pham Van Hai
  Ward, Binh Chanh District
132-134 Ly Thai To, Ward 2, District 3
028.3877 2969
028 3830 6677 
Phong Kham Da Khoa Sai Gon  
31 Vinmec Sai Gon International Clinic No. 2–2 Bis Tran Cao Van Street,
District 1
028 3520 3388 Vinmec Sai Gon International Clinic  
32 City Paediatrics Clinic 31 Ly Tu Trong, Ben Nghe Ward,
District 1
028 3822 0662    
33 MeKong Obstetrics and Gynecology Hospital
(Mekong OB / GYN Hosptal
VNBenh Vien Phu San Mekong
産科・婦人科・小児科
243-243A-243B Hoang Van Thu, Ward 1, Tan Binh District 19006113 MeKong Obstetrics and Gynecology Hospital  
34 No 1 Dental Clinic 51 Bis,  3/2 Street, Ward 11, District  10 028 3929 0909    
35 Minh Khai Dental Clinic 199 Nguyen Thi Minh Khai, Nguyen Cu Trinh Ward, District 1 028 3925 3399 Minh Khai Dental Clinic  
36 Vibrant Clinic 133 Nguyen Trai, Ward 2, District 5 028 3838 3900    
37 Sai Gon ITO Hospital - Phu Nhuan
(民間ローカル)
140C Nguyen Trong Tuyen, Ward 8, Phu Nhuan District 028 3844 1399
028 3991 2030

028 3991 2029
(救急24時間)
Sai Gon ITO Hospital   
38 Sai Gon ITO Hospital - Tan Binh
(民間ローカル)
305 Le Van Sy,  Ward 1, Tan Binh District 028 3844 1399
028 3991 2030
028 3991 2029(救急24時間)
Sai Gon ITO Hospital   
39 Hoang My General Clinic 50 Phan Huy Ich, Ward 15, Tan Binh District, HCMC 028 38 151 1615  
40 Vinmec International Hospital – Central Park  208 Nguyen Huu Canh Street, Binh Thanh District 028 3622 1166  Vinmec Central Park Hospital  
41 Kim Dental Clinic 33-35 Dinh Tien Hoang, Ward 3, Binh Thanh District, HCM City 028 73033668
028 39115678
 
42 Careplus Clinic - 107 Tan Hai, Ward 13, Tan Binh District, HCMC
- 2nd Floor, Crescent Plaza Building, 105 Ton Dat Tien Street, Tan Phu Ward, D.7, HCMC
- 66-68 Nam Ky Khoi Nghia , Ben Thanh Ward, District 1, HCM City
18006116 Careplus Clinic  
43 2000 Dental Clinic 99 Ho Hao Hon, Co Giang Ward, District 1, Ho Chi Minh City 028 3925 5634  
44 Hong Duc III Hospital 32/2 Thong Nhat, Ward 10, Go Vap District, HCM City 028 3996 9999 Hong Duc III  
45 Ho Chi Minh Ear Nose Throat Hospital 153-155 B Tran Quoc Thao, Ward 9, District 3, HCM City 028 3931 7381 Ho Chi Minh Ear Nose Throat Hospital  
46 Jio Health General Clinic 30 Nguyen Van Lac, 19 Ward, Binh Thanh Dist, HCMC 028-3840-9651 Jio Health General Clinic  
47 Maple Healthcare Clinic MD6, Nguyen Luong Bang Street, Ward Tan Phu, District 7 Ho Chi Minh City, Vietnam 028-5410-0100 Maple Healthcare Clinic  
48 Maple Healthcare Clinic 19 Dang Huu Pho, Thao Dien Ward, District 2, HCM City 028-3636-6306 Maple Healthcare Clinic  
49 Maple Healthcare Clinic 107B Truong Dinh, Ward 6, District 3, HCM City 028-3930-9498 Maple Healthcare Clinic  
50 Pacific Healthcare Clinic 4-4B Le Quy Don, Ward 6, District 3, HCMC 028-7304-2668 Pacific Clinic  
51 Pacific Chiropractic Clinic 366A25-366A26 Phan Van Tri, Ward 5, Go Vap District, HCMCity 028-7304-2668 Pacific Clinic  
52 Pacific Chiropractic Clinic 486-486A Nguyen Thi Minh Khai, Ward 2, District 3, HCMC 028-7304-2668 Pacific Clinic  
53 Pacific Chiropractic Clinic 263-265- 3/2 Street, Ward 10, District 10, HCMC 028-7304-2668 Pacific Clinic  
54 Pacific Chiropractic Clinic G1A Dong Khoi, Town 4, Tan Hiep Ward, Bien Hoa City 028-7304-2668 Pacific Clinic  
55 Pacific Chiropractic Clinic 475-477 Vo Van Tan st., Ward 5, District 3, HCMC 028-7304-2668 Pacific Clinic  
56 Medical and pharmaceutical university Clinic 525/7-9 Su Van Hanh, Ward 12, District 10, HCMC 18006023 Medical and pharmaceutical university Clinic  
57 Viet Gia Clinic 166 Nguyen Van Thu, Dakao Ward, District 1, HCMC 028-3911-8485 Viet Gia Clinic  
58 Tam Tri Saigon General Hospital 171/3 Truong Chinh, Tan Thoi Nhat Ward, District 12, HCMC 028-626-01100 Tam Tri Saigon General Hospital  
59 Singapore Indochina Healthcare Group General Hospital No.7, Local Road Garden Plaza, Garden Plaza Town, Tan Phong Ward, Dist 7, HCM 028 5417 1711 https://sihg.vn/  
60 North International Hospital 88, No 8 Street, Trung Son Residential area, Binh Hung Commune, Binh Chanh District, HCMC 028-5429-2826 Nam Sai gon International General Hospital  
61 Tan Hung Hospital 871 Tran Xuan Soan, Tan Hung Ward, District 7, HCMC 028-3776-0648 Tan Hung Hospital  
62 American International Hospital (AIH) No 6, Bac Nam 3 Str, An Phu Ward, District 2, HCMC 028-39109-999 American International Hospital  
63 Tam Duc Heart Hospital No 4, Nguyen Luong Bang Street, Tan Phu Ward, District 7, HCMC 028-5411-0025 Tam Duc Heart Hospital  
64 Golden International Clinic No 37, Hoang Hoa Tham Street, Ward 13, Tan Binh District, HCMC 0369-0318-18 Golden International Clinic  
65 サイゴン虎ノ門クリニック 65 Võ Văn Tần, Phường 6, Quận 3, Hồ Chí Minh 028-3930-3115
028-3930-2115
(日本語可)
サイゴン虎ノ門
クリニック
日本人医師
66 サイゴン虎ノ門7クリニック 1040 đường Nguyễn Văn Linh, Khu Sky Garden Ⅰ(R1-1), khu phố3,Phường Tân Phong, Quận 7, Thành phố Hồ Chí Minh 028-7300-7168
(日本語可)
サイゴン虎ノ門
クリニック
日本人医師
67 DYM Medical Center Vietnam(日系) Unit B103, Basement 1, mPlaza Saigon building 39 Le Duan,Ben Nge 028 3521 0170
(日本語可)
DYM Medical Center Vietnam 日本人医師
68 Ngoc Minh Clinic No 14-16-18-20-22 Lanh Binh Thang Street, Ward 13, District 11, HCM City 08 626 43637 Ngoc Minh Clinic
69 DHA HEALTHCARE CLINIC 201A Nam Ky Khoi Nghia Street, Ward 7, District 3, HCM City 0283 6222 247 DHA HEALTHCARE CLINIC
70 DIAG CENTER INTERNATIONALCLINIC 414-416-418-420, Cao Thang, Ward 12, District 10, HCM City 0937 372 484 DIAG CENTER INTERNATIONAL CLINIC
71 Hien Duc Gynecology Clinic 81B, Bui Thi Xuan, Pham Ngu Lam Ward, District 1, HCM City 19007122 Hien Duc Gynecology Clinic
72 University Medical Center HCMC 215 Hong Bang, Ward 11, District 5, HCM City 028 3855 4269 University Medical Center HCMC
ベトナム/フーコック島
1 Vinmec International Hospital – Phu Quoc Long Beach, Ganh Dau Commune, Phu Quoc District, Kien Giang Province           077 398 5588  Vinmec Phu Quoc Hospital  
ベトナム/カマウ
1 Hoan My Minh Hai Hospital 09 Lac Long Quan, Au Co, Commune 5, Ward 7, Ca mau City, Ca Mau Province           02903 575 859  Hoan My Minh Hai Hospital  
【ベトナム国外提携病院・クリニック】
※ベトナム国外での補償は、基本的に事後補償とお考えください。提携病院・クリニックであっても、キャシュレス対応が必ず可能であることをお約束できません。
シンガポール
1 National Heart Centre
(4)
17 Third Hospital Avenue, Mistri Wing, Singapore 168752 (65) 6436 7798 National Heart Centre  
2 Mount Alvernia Hospital
(4)
820 Thomson Road, Singapore 574623 (65) 6347 6662 Mount Alvernia Hospital  
3 National University Hospital (NUH) International (2&4) 1 E Kent Ridge Road, NUHS Tower Block, Level 6, Singapore 199 228  (65) 6772 6910
(84.8) 6251 5081
National University Hospital (NUH) International  
4 Singapore General Hospital (SGH) (2&4) Outram Road, Singapore 169608 (65) 6222 3322(24hrs)
Singapore General Hospital (SGH)  
5 KK Women's and Children's Hospital Pte Ltd 100 Bukit Tinmah Road, Singapore 229899 (65) 6 2255 554 KK Women's and Children's  
マレーシア
1 Loh Guan Lye Specialist Centre 19 & 21, Logan Road, 102400 Penang, Malaysia (6024) 2388 398
(6024) 238028983
Loh Guan Lye Specialist Centre  
ミャンマー
1 Samitivej International Co., Ltd No.9E/2, Kabar Aye Pagoda Road, Mayangone Township Region, Myanmar (95) 1378643, 1370194 Samitivej International  
タイ王国
1 Samitivej International Co., Ltd No.9E/2, Kabar Aye Pagoda Road, Mayangone Township Region, Myanmar (95) 1378643, 1370194 Samitivej International  
タイ王国
1 バムルンラードホスピタル
Bumrungrad Hospital (3)
33 Sukhumvit 3, Wattana, Bankok 1011033(Old) (66) 2667 2496
(66) 2667 2119
Bumrungrad Hospital   
2 サミティヴェート シーナカリン
Samitivej Srinakarin Hospital (3)
488 Srinakarin Road, Suanluang, Bangkok 10250 (66) 2711 8874 サミティヴェート
シーナカリン
 
3 サミティヴェート スクムビット
Samitivej Sukhumvit Hospital (3)
133 Sukhumvit 49, Klong Tan Nua, Vadhana, Bangkok 10110 (66) 2378 9176 サミティヴェート
スクムビット
 
4 Samitivej Sriracha Hospital(3) 8 Soi Lemket, Jermjompol Road, Sriracha Chonburi Thailand 20110 (66) 38 320 300 Samitivej Sriracha Hospital 日本人医師
日本語通訳
日本人相談窓口
5 Vejthani Hospital (3) 1 Ladprao Road 111, Klong-Chan Bangkapi, Bangkok 10240 (66) 8 522 38888 Vejthani Hospita
カンボジア
1 Royal Rattanak Hospital
(4)
No. 11 Street 592, Boeung Kak 2, Toul Kok, Phnom Penh (855)23991 000
(855)23365 555
N/A  
2 Royal Angkor International Hospital
(4)
National Route #6, Phum Kasekam, Khum Sra Ngea, Siem Reap (Angkor) (855) 63761 888
(855) 12235 888
(855) 63399 111
Royal Angkor International Hospital  
ご注意
- (1) ファミリーメディカルプラクティスでの鍼灸、整体、マタニティの場合は、キャッシュレスではなく払い戻し(事後補償)となります。
クリニックでの精算後、リバティ保険会社へ必要書類をご提出下さい。
- (2) ハノイフレンチホスピタルなどは入院治療のみキャッシュレス適用になります。
外来治療はキャッシュレスではなく払い戻し(事後補償)となりますので、精算後リバティ保険会社へ必要書類をご提出下さい。
- (3) 海外の病院でキャッシュレスサービスにて治療を受ける際には、事前に (84.8) 6251 5081 ご連絡をお願いします。リバティ保険会社でご予約いたします。
- (4) 産前産後のマタニティサービスをご利用の場合は、キャッシュレスではなく払い戻しとなりますので、
精算後リバティ保険へVATインボイス・給付金請求書をご提出下さい。
- (5) FVホスピタルでの緊急時以外の入院・手術費用については、Vinmecと同基準の医療施設の料金のみ補償をいたします。
- Liberty保険では皆様により多くの機関でキャッシュレスサービスをご利用頂けるネットワークの拡充に努めて参ります。
- キャッシュレス対応機関一覧の更新につきましては、弊社コールセンター(1800-599-998)までご連絡下さい。※ベトナム国内無料
- 上記の病院リスト外の病院で治療する場合は、200,000VND以上はVATインボイス・給付金請求書の提出が必要です。
指定の書類提出がない場合、リバティ保険からの保険金給付はできませんので予めご了承くださいませ。
※200,000VND未満は病院の発行する領収書(病院の押印のあるもの)をご提出下さい。
- キャッシュレスにつきましては、限度額の上限を超えた場合や、検査・治療内容、投薬の種類により、保険対象外となる場合がございます。
キャッシュレス補償は病院より処方薬含め診察の内容をリバティ保険会社に報告の上問題がございません場合、その場でキャッシュレス補償が可能となります。
なお、その場で確認が取れません場合、一時的にお客様に費用をご負担頂く場合もございます。
ご負担頂きました費用は補償が可能な場合、後日病院より払戻し、またはリバティ保険会社に事後給付請求お手続き頂くこととなります。
なお、ご受診当日のキャッシュレス補償対応後、病院/クリニックからの報告書に基づきリバティ保険会社(補償部門)で最終審査を実施します。
その結果、補償が認めらない場合もございますので何卒ご理解ご了承くださいませ。

- クレジットカードの提示につきましては、病院・クリニックによりまして、キャッシュレス提携病院でございましても、事前にクレジットカードの提示を 求められ、一度カラでカードを切る必要がある場合がございます。


【リバティ医療保険 払い戻し請求(事後補償)お手続きご案内】

◆医療保険の給付申請はご受診後 2 か月以内にお願い致します。
◆書類は全て原本を弊社代理店へご郵送頂きます。
 ベトナム国内ご郵送でも書類到着までに 1 ヶ月以上時間を要する場合がございますため
 配達記録の残る EMS 便 / 宅配系での送付をお勧めいたします。
◆ベトナム国外でのご受診の場合、 ご渡航チケット(搭乗券半券等) を大切にご保管くださいませ。
(補償審査時に別途提出を求められる場合がございます)
※ご受診後、お客様より実費にてご料金をお支払い頂き、その際に保険給付請求(事後給付申請) に必要な病院・薬局発行の書類をご準備頂きます。

<保険給付の流れ> 1. お客様からの「保険給付申請書」並びに「各必要書類」をリバティ保険へご提出頂きます。
2. リバティ保険に書類到着後、審査部門にて確認いたします(7~10 営業日程度)
3. 審査部門での書類確認後、 5 営業日程度で給付手続きいたします。
※審査部門の状況により遅れが生じる場合もございます。
※日本からの書類をご提出の場合は、弊社に書類が到着後、
日越翻訳作業のため、別途数日お時間を頂きます。
-------------------------------------------------------------
<保険給付に必要な書類>
*日本の場合は日本語、それ以外の国では英語/ベトナム語にてご用意くださいませ。
1.リバティ保険給付申請書(必要時に、弊社よりお送り致します)
2.医師の診断書 (病気/怪我の発生日、診断、治療の経過などを記載したもの)
※医師の署名・病院/クリニックの認証が必要です。
3.処方された薬のリスト並びに料金の証明
※医師の署名または病院/クリニックの認証が必要です。
【ご注意】
院外薬局などで、薬局と病院の組織が異なる場合、下記①と②を入手お願いいたします。
①と②は内容が一致していなくてはいけません。(入手した薬が医師の指示であることを裏付けるため)
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①医師が記した薬のリスト(薬名&容量)
→ 医師の診断書に記載(診断書でなくとも医師の署名&病院の押印があれば問題ございません)
②薬局の認証がある薬のリスト(薬名&容量)

◆払い戻し(事後補償)お手続きについてのお問い合わせ: insurance@verac-vn.com
リバティ医療保険 主な免責事項

※ご契約前に既に発生している病気や怪我の治療・手術、並びにご契約時に補償対象外
  と判断された事項については補償されません。

1. 神経症並びに各種精神疾患(鬱病、睡眠障害、摂食障害、自律神経失調症、ノイローゼ等を含む)。
2. 長期療養所、介護施設等での治療。またミネラルウォーター治療、水圧治療など。
3. 遺伝性ならびに先天的な障害や既往症に対する検査及び治療。学習障害や言語障害に対する治療。(妊娠中の胎児に対する検査・治療含む)。
4. 不妊症・避妊手術並びに人工授精、堕胎手術並びにそれらを原因とし発生した症状への検査・治療。
5. 非認可施設やリバティ保険会社所属の医師が適切でないと判断する検査・治療。
6. 保険契約書概要の規定に記載されていない歯科治療・歯科矯正治療。
7. 視力・聴力の検診ならびに眼鏡・コンタクトレンズ作成または視力等の改善を目的とした診断、治療。
8. 薬物・アルコールなどによる中毒症状並びにそれらの影響による症状への診断・治療。
9. 自死・自傷行為を原因として発生した怪我や症状。
10. 健康診断ならびに予防接種を含む予防治療(ヘルスケアで外来特約ご契約時は補償対象となります) 。
11. 病気・怪我事由でない検査。リバティ保険専属医師が不要と判断する検査。家族による治療。また医師である被保険者自身による診断・治療。
12. 人工心臓、単心・両心補助装置を含む補綴物、矯正器具などの医療機器(インプラントを除く)。車椅子、松葉杖などその他治療に必要な器具、設備の購入または使用料金。
13. 脱毛、薄毛治療、しみ・そばかす治療、肥満治療、審美を目的とした痩身・美容整形施術等。
14. 産科診療(マタニティケアの契約をしている場合を除く)。
15. 認可されていない医師による診断、X線検査、理学療法などのための入院。
16. 性感染症およびインポテンツ、またそれらに関する検査・治療。
17. 保険契約書に記載されていない身体・臓器移植手術。
18. 移植用の手足・臓器等、またドナーへの費用。
19. 保険適用開始前の後天性免疫不全症候群(AIDS)やエイズ関連症候群(ARCS)並びにヒト免疫不全ウィルス(HIV)に対する検査・治療。
20. 事前にリバティ保険に通知し承認を得ていない障害・既往症ならびにその影響による症状。
21. 補償上限を超えた診察・治療費等。
22. 認められた範囲ではない治療。
23. 医療目的ではない救急搬送費用。(国内の緊急搬送の定義に当たらない緊急搬送費用)。
24. まだ認可されていない実験的治療。
25. 公安・警察官、軍隊など危険度の高い職業レベル3または4に該当する職種で職務中に発生した怪我や病気の治療。
26. 危険度の高いスポーツ・競技に参加し発生した怪我や病気の治療。(航空会社を通じての搭乗ではない上空飛行、カーレース、プロスポーツ、バイクレース、パワーボートレース、馬術、スカイダイビング、パラセーリング、ハンググライダー、洞窟探検、ロッククライミング、登山、バンジージャンプ、スキューバ、ポロ、武道、気球など)。
27. いびき、疲労、時差ぼけ等による呼吸障害・睡眠障害の検査・治療。または仕事によるストレスなどによる症状。
28. ビタミン・ミネラル・サプリメント・医療用食品・うがい薬その他、処方箋がなくても購入できる薬剤・栄養剤。
29. 旅行・渡航に必要な証明書類としての健康診断や診療。
30. 国内外の戦争、侵攻、反乱、革命、暴動等による病気・怪我。
31. テロを原因とする病気・怪我の治療。
32. 放射線や核エネルギー等による被曝。
33. 法律違反などにより刑罰を受けた場合。
34. 違法行為(強盗、窃盗、薬物中毒、爆発、暴行等の犯罪)による怪我や病気。
35. 骨髄移植を除く幹細胞療法。
36. リバティ保険会社または緊急医療機関(ISOS)が事前に同意しない全ての救急搬送、帰還、遺体搬送費用。
37. 修正があれば随時被保険者へ通知される救急搬送、帰還、遺体搬送費用に掛かるその他についての事項。
38. 国連決議による貿易または経済制裁、欧州連合・イギリス・アメリカ合衆国の法律や規制に基づいて禁止や制限される範囲における補償や支払いなど。
39. 被保険者と同意の上で契約書に記載されるその他の事項。

※この他、適宜リバティ保険の判断により補償適用外となる場合があります。
また、上記補償対象外項目は予告なく変更される場合があります。


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